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P--othèse de la hanche perfectionnée
La presente invention due à la collaboration de Monsieur André
B~UNET et de Monsieur Claude SONNER~ au nom de la SOCIETE
NOUVELLE DE ROULEME~TS, se rapporte à une prothèse de la
hanche perfectionnee.
Les prothèses totales de la hanche pratiquees habituellement
sont le siège de frottements entre la partie spherique
remplacant la tête du femur et son logement implante dans le
bassin du patient. Du fait de ces frottements et quels que
soient les materiaux utilises, une usure se produit
necessitant le remplacement de -tout ou partie de la prothèse
au bout d'un certain temps.
Pour remedier à cet inconvenient, le brevet rançais 2.261.7~3
decrit une prothèse dont l'axe d'oscillation monte sur
roulement est incline à 20 par rapport à l'horizontalet cet-te
disposition permettant lors de la marche de n'avoir qu'un seul
mo~lvement d'oscillation autour de cet axe et donc de supprimer
l'usure entre la tête spherique et son logement puisque leur
mouvement relatif devient alors nul.
~o Cependant, si l'on a supprime le frottement entre la tete
spherique et son logement, le problème a ete reporte au niveau
du roulement qui est compose d'un axe tourillonnant dans un
logement cylindrique et d'une rangee de billes permettant la
tenue axiale de l'ensemble.
Lors du fonctionnement de la prothèse, une usure par
frottement va se developper entre l'axe et son logement
obligeant, à terme, une nouvelle intervention.
La presente invention a pour objet une prothèse de la hanche
perfectionnee eliminant totalement les inconvenients precites.
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Essentiellement à cet effe-t, la prothèse de la hanche
perfectionnëe
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selon l'invention, dans laquelle la prothèse femorale oscille
autour d'un axe incline sensiblemen-t à 20 sur l'horizontale,
est caractérisée par le fait que cette oscillation est assurée
à l'intérieur de la tête de la prothèse femorale par un
roulement do~l.e comportant une rangée de rouleaux pour
supporter les charges radiales et, une rangée de billes pour
supporter les charges axiales, de telle sorte que to~t mouvement
de frottement et donc d'usure soit supprimé.
D'une façon generale l'invention concerne une
prothèse de la hanche comprenant: ;
un organe fémoral pour implantation dans un
femur et une tige solidaire faisant saillie d'une
extremite rapprochee de l'organe femoral à un angle
d'environ 20 par rapport à l'horizon-tale; et
une tête d'at-ticulation destinée à être implantée d~ns
un acetabulum et reliee par roulement à ladite tige
pour osciller autour de ladite tige, ladite tête
d'ar-tic~lation comportant un logemen-t generalement
cylindrique constituan-t une paroi latérale en forme
de circonference et une paroi dlextremite; et
une enveloppe generalement cylindrique, dont une
face externe en forme de circonference et une paroi
externe d'extremite ayant une forme lui permettant
de recevoir le logement de la tête d'articulation,
et comportant un logement interne dans lequel ladite
tige peut être fixee; et
des premiers coussinets places entre la face externe
- en forme de circonference de ladite enveloppe et
la paroi laterale en forme de circonference de ladite
tête d'articulation, lesdits premiers coussinets com-
po.rtant des r,oyens pour suppo ter ladite tê-te d'arti-
culation en rotation relativement a ladite tige et p~ur
suppoL~er des charges radiales exercees su~ ladite tête
d'articulationi et
des seconds coussinets placés entre ladite paroi externe
d'extremité de ladite enveloppe et la paroi d'extremite
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de la dite tete d'articulation, lesdits seconds
coussinets comportant des moyens pour supporter
ladite -tête d'articulation en rotation relativement à
ladite tige et pour supporter ~e charge axiale
exercee sur ladite tete d'articulation.
D'autres caracteristiqueS et particularites d'une
prothèse de la hanche suivant l'invention, apparaltront a titre
d'exemple en reférence au dessin annexe dans lequel:
-la figure 1 est une vue en coupe axiale d'une
prothèse de la hanche selon l'inve~tion, vue en
position de montage.
-la figure 2 est une vue en coupe axiale de la tete
de la pro~hèse selon un premier mode de realisation.
-la figure 3 est une vue en coupe axiale de la -tete
de la pro~.èse selon une variante de realisakion.
La prothèse de la hanche representee à la figure 1
comporte essentiellement une tete spherique 1 emmanchee sur le
support femoral S lequel est implanté dans le -Eémur du patient.
La tete spherique 1 vient rotuler à l'interieur
d'un logement (non représente) implante dans le bassin du
patient.
Selon l'invention, la tete de la pro~e 1 comporte
un roulement à une rangée de rouleaux cylindriques (2) et un
roulement à une rangee de billes 3, permettant la rotation sans
~rottement entre la bague exte~ieure 11 et la bague intérieure
4 de la tete de la prothese 1, la bague interieure 4 étant
rendue solidaire du support -
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. . . ~ . - . ,
--3--
femoral 5 par un assemblage a er(manchement conique ~4 (fig. 2
ou cylinc~-ique 45 (fig. 3), ou tou-t autre emn~nchement connu
pour de tels assemblages (trigonal, cannelures, etc....).
La bague e~tërieure spherique :Ll cle la tete de la prothese 1
S comporte dans son alesage un chemin de roulemen-t cy~indrique
12 dans lequel viennent rouler les rouleaux 2 pour supporter
les charges radiales, et un chemin de roulerrent torique 13 en
position sensiblement axiale dans le fond de son alesage dans
lequel viennent rouler les billes 3 pour suppor-ter les charges
axiales c~ui viennent solliciter la prothese pendant la marche.
De la mêrr~ manière, la bague in-térieure 4 possede sur son
diamètre extérieur un chemin de roulement cylindrique 42 pour
recevoir la rangée de rouleaux 2 et, sur sa Eace, en regard
avec le fond de l'alésage de la bague extérieure, un chemin cle
roulemen-t toric~le 43 pour recevoir la rangee de billes 3. Des
épaulements 46 et 47 sont ménagés de chaque côté du chemin de
roulernent 42 afin d'assurer le guidage axial des rouleaux 2.
Une bague cylindrique 6 vient s'er~mancher par son diamètre
extérieur 62 dans un logement approprié de la bague extérieure
11 consécutif au chemin de roulement 12, afin de rendre
indémontable l'ensernble des éléments 11, 2, 3, 4 constitutifs
de la tête de la prothese 1. Cette disposition est rendue
possible par le fait que la bague 6 est soit frettée, soit
collée dans son logement et, c;ue son alésage 63 est inférieur
au diametre du chernin 12 et permet ainsi une retenue axiale
des rouleaux 2. ~n jeu J est menagé entre les rouleaux 2 et
la face de la bague 6, afin d'éviter tout frottement pendant
le fonctionnement de la prothèse.
'~ --
Une etancheite permettant d'éviter la pollution des roulerrRnts
par des par-ticules est assuree par l'intermediaire de
l'alésage 61 de la bague cylindrique 6 qui vient en regard du
di.amètre exterieur de la bague interieure 4 en menageant entre
ces deux pièces un jeu ~inimal de fonctionnement.
Selon un autre mode de realisation, la bague cylindrique 6 est
directement emrnanc~ee dans le prolongernent du chemin de
roulement 12 comrrR indiqué sur la figure 3.
Les deux rangees de roulements 2 et 3 peuvent etre comme
represente avec des elements (rouleaux ou billes) de
roulements jointifs, ou de facon connue en soi, posseder. des
cages metalliques ou plastiques de separa-tion des corps
r~ulants.
La bague interieure 4 pourra etre soit monobloc ccmme
represente à la fi.gure 2, soit en de~ parties 48 et 49 cor.~ne
represente à la figure 3, pOUI- permettre une meilleure
repartition des charges sur chacune des deux rangees de
roulements. Dans ce cas, la bague 6 pourra par exernple
comporter une collerette radiale 64 cooperant avec un
embrevement de forme appropriee de la demi-bague 48 pour
permettre le maintien des differentes pieces constitutives de
la tete de la prothèse pendant les operations de montage.
Bien entendu, d'autre variantes de realisation peuvent encore
etre imaginees sans pour autant sortir du domaine de
l'invention.
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