Note : Les descriptions sont présentées dans la langue officielle dans laquelle elles ont été soumises.
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Procédé et anDareil de suvDOrt d'un élément à supporter en particulier le cors
d'un patient permettant un support à une liane de flottaison prédéterminée
L'invention concerne un procédé et un appareil de support d'un
élément à supporter, en particulier d'un corps d'un patient, permettant un
support à
l'équilibre de l'élément à supporter, correspondant essentiellement à une
ligne de
flottaison de celui-ci prédéterminée.
Un dispositif de support d'un élément à supporter, en particulier le
corps d'un patient qui doit être alité ou immobilisé pendant une période de
temps
prolongée, généralement principalement connu sous le nom de matelas, est bien
connu. Il est également bien connu qu'un alitement ou une immobilisation
prolongée conduit à des complications, notamment des escarres.
De ce fait, dans la technique antérieure il a été proposé divers
dispositifs répartissant le poids du patient sur une surface corporelle
d'interface
maximale avec le dispositif de support de manière à maintenir les pressions
d'interface en-deçà des pressions d'occlusion des capillaires, voire, pour les
dispositifs thérapeutiques, à globalement favoriser la revascularisation des
tissus.
Par exemple, on connaît par le document FR-A-2 707 874 un matelas
destiné en particulier à éviter le décubitus qui prévoit au moins une chambre
fermée ou à échappement contrôlé, souple, gonflable sous une pression fonction
de la distance maximale d'enfoncement autorisée dans le support de l'élément à
supporter, cette distance d'enfoncement étant destinée à être f xe est de
l'ordre de
12 à 17 cm. Ce document antérieur prévoit donc un asservissement des moyens de
remplissage ou d'évacuation pour remplir ou dégonfler ladite chambre jusqu'à
amener l'enfoncement à environ la distance d'enfoncement fixée. La mesure de
la
valeur de distance d'enfoncement est réalisée à l'aide d'un dispositif
capacitif
référencé 9, 10 qui est bien visible aux figures 1 et 4 de ce document FR-A-
2 707 874.
Le déposant a, par ailleurs, décrit dans le document FR-A-2 718 347 =
EP-A-676 158 un procédé et un système de support d'un élément à supporter, en
particulier le corps d'un patient, pennettant un support à une profondeur
d'enfoncement contrôlée, essentiellement constante en utilisant un dispositif
de
mesure de la distance d'enfoncement différent du document précédent par le
fait
que les moyens de mesure comprennent d'une part un élément métallique sous
forme d'une feuille mince placée vers la face supérieure de l'élément de
support
coopérant avec au moins un dispositif inductif formant un détecteur de
position
solidaire de la face inférieure de l'élément de support. De même, un
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asservissement du remplissage ou dégonflage de la chambre de (élément de
support est prévu pour aboutir à la distance d'enfoncement préalablement
fixée, et
quel que soit le poids de (élément à supporter, en particulier le corps d'un
patient.
Pour la plupart des patients, les solutions de la technique antérieure
5 offrent un bon rapport poids/surface corporelle, autrement dit une bonne
répartition du poids du patient sur le dispositif de support mais elles
présentent
l'inconvénient de ne pas systématiquement amener (enfoncement du corps de
chaque patient précisément au niveau d'un équilibre naturel fournissant le
rapport
de répartition idéale poids/surface corporelle.
10 De ce fait, la présente invention a pour but de résoudre le nouveau
problème technique consistant en la fourniture d'une solution qui permette de
supporter un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient,
essentiellement à une position d'équilibre naturel qui correspond sensiblement
à
une ligne de flottaison que l'on a de préférence préalablement définie.
15 L'invention a encore pour but de résoudre ce nouveau problème
technique en particulier dans le cadre du support de patient, afin d'obtenir
les
performances attendues en matière de prévention ou de traitement des
complications liées à un alitement ou à une immobilisation prolongée, et
particulièrement en fonction des caractéristiques morphologiques de la partie
20 immergée apparente, notamment le poids et la surface corporelle, plus
généralement le poids et la surface de l'élément à supporter.
La présente invention a encore pour but principal de résoudre le
nouveau problème technique consistant en la fourniture d'une solution qui
permette d'analyser et de contrôler l'enfoncement d'un élément à supporter, en
25 particulier le corps d'un patient, dans le dispositif de support et la
réaction dudit
dispositif de support exercée sur l'élément à supporter, en particulier le
corps d'un
patient, afin que des pressions optimales soient appliquées sur la surface
corporelle en contact avec le dispositif de support, ce qui est
particulièrement
recherché dans le cadre de ia prévention et du traitement des complications
liées à
30 l'alitement et à l'immobilisation prolongés, notamment des escarres.
La présente invention apporte pour la première fois une solution à
l'ensemble des problèmes techniques précédemment énoncés de manière simple,
peu coûteuse, sûre et fiable, facile à mettre en oeuvre et utilisable à
l'échelle
industrielle et médicale.
35 Ainsi, selon un premier aspect, la présente invention fournit un
procédé de support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un
patient,
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comprenant la prévision d'au moins un dispositif de support comprenant au
moins une chambre
fermée ou à échappement contrôlé, souple, gonflable, ladite chambre ayant une
face supérieure
et une face inférieure; des moyens de remplissage ou d'évacuation d'un fluide
de remplissage de
ladite chambre étant prévus ainsi que des moyens de mesure de la distance
séparant ladite face
supérieure relativement à ladite face inférieure, caractérisé en ce qu'on
prévoit en outre un
dispositif de mesure de la réaction du dispositif de support relativement aux
données
morphologiques de l'élément à supporter, comprenant la mesure de la pression
dans ladite
chambre à ladite distance d'enfoncement mesurée, on procède à la mesure de la
distance
d'enfoncement de l'élément à supporter dans le dispositif de support, on
mesure la réaction du
dispositif de support à l'enfoncement de l'élément à supporter et on combine
ces deux mesures
pour amener l'élément à supporter sensiblement à l'équilibre correspondant
sensiblement à une
ligne de flottaison prédéterminée.
Selon une variante de réalisation avantageuse de ce procédé, celui-ci est
caractérisé
en ce que la combinaison précitée de la mesure de distance d'enfoncement et de
la mesure de la
1 S réaction du dispositif de support comprend une sommation de ces deux
valeurs.
Selon une autre variante de réalisation, ce procédé est caractérisé en ce que
la
sommation précitée consiste en une sommation de la valeur de distance
d'enfoncement et de la
valeur de pression dans la chambre.
Selon une autre variante de réalisation, ce procédé est caractérisé en ce que
la
combinaison précitée de valeur de distance d' enfoncement et de valeur de
mesure de réaction est
comparée à une valeur de référence caractérisant la valeur d' équilibre d'
enfoncement de l'élément
à supporter correspondant sensiblement à la ligne de flottaison prédéterminée
dudit élément à
supporter.
Selon une autre variante de réalisation, ce procédé est caractérisé en ce que
la
valeur de référence précitée prédéterminée définissant l'équilibre
correspondant sensiblement à
la ligne de flottaison est fixée pour réaliser les performances attendues en
matière de prévention
ou de traitement du patient, particulièrement des complications liées à un
alitement ou à une
immobilisation prolongée, notamment des escarres.
Selon une autre variante de réalisation, ce procédé est caractérisé en ce
qu'on
asservit le fonctionnement des moyens de remplissage ou d'évacuation aux
résultats de la
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combinaison précitée de la distance d'enfoncement et de la mesure de la
réaction du dispositif de
support.
Selon encore une autre mode de réalisation particulièrement avantageux du
procédé selon l'invention, celui-ci est caractérisé en ce qu'on prévoit un
dispositif de support ou
matelas comprenant une multitude de coussins ou boudins qui peuvent être
dégonflés
alternativement individuellement, séquentiellement, en particular on réalise
un dégonflage
séquentiel un sur deux, un sur trois ou un sur quatre ou un sur n, en
permettant ainsi d'éviter des
pressions relativement élevées aux différentes parties de l'élément à
supporter, en particular du
corps d'un patient, qui sont préjudiciables au traitement et au confort de
certain types de patients,
en particulier des patients ayant subi une greffe de peau ou des patients
étant sujets à des douleurs
aiguës consécutives à certaines maladies.
Selon un deuxième aspect, la présente invention fournit également un appareil
de
support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient,
comprenant au moins un
dispositif de support comprenant au moins une chambre fermée ou à échappement
contrôlé,
souple, gonflable, ladite chambre ayant une face supérieure et une face
inférieure, des moyens de
remplissage ou d'évacuation d'un fluide de remplissage de ladite chambre ainsi
que des moyens
de mesure de la distance séparant ladite face supérieure relativement à ladite
face inférieure,
caractérisé en ce qu'il comprend en outre un dispositif de mesure de la
rëaction du dispositif de
support relativement aux données morphologiques de l'élément à supporter
comprenant un
dispositif de mesure de la pression dans la chambre du dispositif de support à
la distance
d'enfoncement mesurée, un système de commande comprenant des moyens de
combinaison de
la mesure de la distance d'enfoncement fournie par le dispositif de mesure et
de la mesure de la
réaction fournie par le dispositif de mesure de réaction, pour amener
l'élément à supporter
sensiblement à l'équilibre correspondant sensiblement à une Iigne de
flottaison prédéterminée.
Selon une variante de réalisation avantageuse de cet appareil, celui-ci est
caractérisé en ce que le dispositif de combinaison du système de commande
réalise la sommation
de la mesure de distance d'enfoncement avec la mesure de la réaction fournie
par le dispositif de
mesure de réaction.
Selon une autre variante de réalisation, cet appareil est caractérisé en ce
que le
dispositif de combinaison est relié à un dispositif de comparaison qui
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réalise une comparaison de la valeur de combinaison fournie par le dispositif
de
combinaison avec une valeur de référence fournie par un dispositif de
référence,
cette valeur de référence caractérisant la valeur d'équilibre d'enfoncement de
(élément à supporter correspondant sensiblement à la ligne de flottaison
5 prédéterminée de cet élément à supporter.
Selon une autre variante de réalisation, cet appareil est caractérisé en
ce que la valeur de référence précitée prédéterminée et définissant (équilibre
correspondant sensiblement à la ligne de flottaison est fixée pour réaliser
les
performances attendues de prévention ou de traitement du patient,
particulièrement les complications liées à un alitement ou une immobilisation
prolongé, notamment les escarres.
Selon une autre variante de réalisation, cet appareil est caractérisé en
ce qu'il comprend un dispositif d'asservissement réalisant un asservissement
du
fonctionnement des moyens de remplissage ou d'évacuation au résultat de la
I5 combinaison précitée de la distance d'enfoncement et de la mesure de la
réaction
du dispositif de mesure.
Selon un mode de réalisation avantageux de l'invention, l'appareil est
caractérisé en ce qu'il comprend un dispositif de support ou matelas
comprenant
une multitude de coussins ou boudins qui peuvent être dégonflés
alternativement
individuellement, séquentiellement, notamment un sur deux, un sur trois, un
sur
quatre ou un sur n.
On comprend que grâce au procédé et à l'appareil précédemment
énoncés de la présente invention, on résout les problèmes techniques
précédemment énoncés et, en particulier, on aboutit de manière sûre et fiable
à
supporter un élément à supporter, de préférence le corps d'un patient,
sensiblement
à l'équilibre qui correspond sensiblement à une Ligne de flottaison
prédéterminée,
et en particulier prédéterminée en fonction des performances attendues en
matière
de prévention et de thérapie, et particulièrement en fonction des
caractéristiques
morphologiques de la partie immergée apparente, notamment le poids et la
surface
corporelle.
D'autres buts, caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront
clairement à la lumière de Ia description qui va suivre faite en référence à
deux
modes de réalisation actuellement préférés de l'invention donnés simplement à
titre d'illustration et qui ne sauraient donc en aucune façon limiter la
portée de
l'invention. Il est à noter que toute caractéristique qui paraît être nouvelle
vis-à-vis
d'un état de la technique antérieure quelconque est revendiquée dans sa
généralité.
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Egalement, les figures 1 à 5 font partie intégrante de la présente invention
et donc
de la présente description.
Dans les figures
- la figure 1 est une we de profil selon la flèche A de la figure 2 d'un
élément à supporter, supportant ici d'une part un patient P 1 représenté en
trait fort
dont les caractéristiques morphologiques sont relativement plus importantes
que
les caractéristiques morphologiques du patient P2 représenté en trait fin, les
deux
patients P 1 et P2 étant représentés à (état supporté sensibiement à
l'équilibre
correspondant sensiblement à une ligne de flottaison prédétenminée, indiquée
par
le trait mixte et référencée LF ;
- la figure 2 est une we similaire à la figure 1 mais selon la flèche B
de la figure 1 ;
- la figure 3 est une we d'un mode de réalisation actuellement préféré
d'un appareil de support selon la présente invention représentant d'une part
un
patient P 1 supporté sensiblement à l'équilibre conformément aux wes des
figures
1 et 2, mais visualisant les moyens essentiels de (invention permettant
d'aboutir à
un support sensiblement à l'équilibre ;
- la figure 4 représente plus précisément le circuit électronique du
mode de réalisation préféré représenté â la figure 3 nécessaire à la
compréhension
de la présente invention ; et
- la figure 5 est une we en coupe longitudinale représentant un autre
mode de réalisation particulier dans lequel le dispositif de support comprend
une
multitude de boudins gonflables individuels indépendants dont on peut prévoir
un
dégonflage individualisé séquentiel, un sur deux, un sur trois, ou un sur
quatre tel
que représenté, ou un sur n.
En référence aux figures 1 à 3, un mode de réalisation actuellement
préféré d'un appareil de support selon la présente invention est représenté
par le
numéro de référence général 10. Cet appareil de support permet de supporter un
élément, en particulier comme représenté, le corps d'un patient P 1 ou le
corps d'un
autre patient P2 de caractéristiques morphologiques différentes.
Cet appareil 10 comprend un dispositif de support proprement dit 11
comprenant au moins une chambre fermée ou à échappement contrôlé 11 a,
souple, gonflable, pouvant par exemple être composée d'une multiplicité de
boudins gonflables communiquant entre eux, ladite chambre 11 a étant gonflable
par l'intermédiaire de moyens de remplissage représentés par le numéro de
référence général 50, par exemple constitués par des moyens de pompage
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permettant le pompage d'un fluide de remplissage dans ladite chambre. Cette
chambre I 1 a présente une face supérieure 12 servant de support de l'élément
à
supporter P 1 ou P2, une face inférieure 13 gui peut, par exemple, reposer
indirectement sur un sommier (ici non représenté) ou moyen équivalent.
On comprend que les moyens de remplissage SO tels que des moyens
de pompage permettent de remplir la chambre 11 a avec un fluide de remplissage
tel qu'un gaz, en particulier l'air, ou un liquide, en particulier de l'eau.
Des moyens
52 d'évacuation de fluide de la chambre, tels qu'une vanne sont aussi prévus.
Cet appareil comprend aussi des moyens 21 de mesure de la distance d
séparant la face supérieure 12 relativement à la face inférieure 13 de la
chambre I 1 a.
Selon la présente invention, l'appareil comprend en outre un dispositif
30 de mesure de la réaction du dispositif de support I 1 relativement aux
données
morphologiques de (élément à supporter P I ou P2, ainsi qu'un système de
commande comprenant, dans le cadre de l'invention, des moyens 42 de
combinaison de la mesure de la distance d'enfoncement fournie par le
dispositif de
mesure 20 avec la mesure de la réaction fournie par le dispositif de mesure de
réaction 30.
Dans le cadre de l'invention, le système de commande 40 comprenant
le dispositif de combinaison 42 utilise le résultat de la combinaison de ces
deux
mesures pour amener l'élément à supporter P1 ou P2 sensiblement à (équilibre
correspondant sensiblement à la ligne de flottaison prédéterminée référencée
LF,
par action sur les moyens de remplissage 50 ou d'évacuation 52 comme défini
plus
loin.
Selon une variante de réalisation avantageuse de (appareil selon
l'invention, le dispositif de mesure de réaction 30 comprend un dispositif de
mesure 43 de la pression p dans la chambre 11 a à la distance d'enfoncement
mesurée d.
Selon une autre variante de réalisation avantageuse de l'appareil selon
l'invention, le dispositif de combinaison 42 du système de commande 40 réalise
la
sommation de la mesure de distance d'enfoncement d avec la mesure de la
réaction
fournie par le dispositif de mesure de réaction 30, en particulier de la
pression
fournie par le dispositif de mesure de pression 43.
Selon un mode de réalisation préféré de l'appareil selon l'invention, le
dispositif de combinaison 42 est relié à un dispositif de comparaison 46 qui
réalise
une comparaison de la valeur de combinaison fournie par un dispositif de
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combinaison 42 avec une vaieur de référence fournie par un dispositif de
référence
45, cette valeur de référence caractéllsant la valeur d'équilibre
d'enfoncement de
l'élément à supporter P 1 ou P2 correspondant sensiblement à la ligne de
flottaison
LF prédéterminée de cet élément à supporter P1 ou P2.
Le dispositif de comparaison 46 compare la valeur de combinaison
obtenue fournie par le dispositif de combinaison 42 avec la valeur de
référence
fournie par le dispositif de référence 45 et au cas où le résultat de cette
comparaison est différent de 0, le dispositif de comparaison 46 transmet une
information à un dispositif d'asservissement, comprenant par exemple ici un
étage
de régulation proportionnel intégral 47 et un dispositif de commande
proprement
dit 48, réalisant l'asservissement de remplissage ou d'évacuation de la
chambre
11 a, respectivement soit par la commande des moyens de remplissage 50, soit
par
la commande de la vanne 52 d'évacuation.
On notera que dans l'exemple de réalisation préféré représenté à la
figure 3, le dispositif de mesure 20 de la distance d'enfoncement d peut
comprendre une feuille métallique 21 solidaire en déplacement de la face
supérieure 12 du dispositif de support 11 coopérant ici avec un élément
variateur
d'impédance 22 tel que par exemple une self d'induction, elle-même coopérant
encore ici avec un élément de blindage 24 tel qu'une self d'induction de
blindage
ayant pour but d'assurer l'indépendance de la mesure par rapport à la masse
métallique environnante, la position de I'éiément variateur d'impédance et de
l'élément de blindage étant fixes, ici à l'extérieur de la chambre 11 a, et
présentant
également une position fixe relativement à la face inférieure 13 de la chambre
l la,
ce qui permet de mesurer la distance d variable entre la feuille métallique 21
de
position variable et (élément variateur d'impédance 22 de position fixe.
On notera que l'élément variateur d'impédance 22 ainsi que l'élément
de blindage 24 font ici partie intégrante d'un pont de mesure 200 qui est
représenté
en détail à la figure 4 et qui fait partie d'un circuit électronique que l'on
voit bien à
la figure 4 et qui sera décrit en détail plus loin.
On notera naturellement que lorsque le résultat de la différence entre
la valeur de combinaison fournie par le dispositif de combinaison 42 et la
valeur
de référence du dispositif de référence 45 est nul, le point d'équilibre est
atteint ce
qui correspond sensiblement à Ia ligne de flottaison LF prédéterminée
recherchée
et le système d'asservissement n'est plus activé.
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En référence à la figure 4, on a décrit un circuit électronique
actuellement préféré qui met en oeuvre la conception des organes essentiels
tels
que décrits à la figure 3.
Un Homme de l'art comprend aisément que l'oscillateur 100 génère
un signal sinusoïdal entretenu par le transistor 1001 dont la fréquence est
fixée par
l'impédance selfique du système de mesure 41 en parallèle à l'impédance
capacitive de l'oscillateur réalisée par les éléments 1002 & 1003 .
Lorsque la feuille métallique 21, telle qu'une feuille d'aluminium est
au plus prés de l'élément variateur d'impédance 22, ici une self de mesure 22
, le
pont de mesure 200 est à l'équilibre . Le signal sinusoïdal entrant dans le
pont aux
points 2 & 4 est réparti équitablement dans les branches du pont de mesure car
ici
les selfs de mesure 22 et de blindage 24 ont la même impédance .Le signal
entre
les points 1 & 3 du pont est nul.
Plus la feuille d'aluminium 21 s'éloigne de la self de mesure 22, plus
l'impédance de, la self de mesure22 diffère de l'impédance fixe de la self de
blindage 24, alors le signal se répartit différemment dans les branches du
pont, et
un signal sinusoïdal apparaît aux bornes 1 et 3.
Ce signal sinusoïdal est transformé en une tension continue par la
diode 414 et le condensateur 415 via un adaptateur d'impédance 413.
Le dispositif de référence~45
Une référence de tension fixe, qui est générée par l'ampli-opérationnel
450, sert de référence pour le traitement du système de régulation.
Le dispositif de mesure de pression 43
Un capteur de pression 430 disposé à un endroit approprié de l'élément de
support, ici un matelas, associé à une alimentation spécifique réalisée par
l'élément 431, fournit une tension continue proportionnelle à la pression de
l'air
du matelas.
Sachant que le matelas est une enveloppe fermée, les variations de
pression sont l'image de la réaction du support par rapport à l'enfoncement du
malade dont l'image électrique est fournie par la mesure à self 22 de mesure
intégrée dans un dispositif de mesure 41 comprenant le pont de mesure 200
décrit ci-dessus .
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Les éléments 432, 433, 434 amplifient ce signal pour lui donner une
valeur cohérente par rapport au signal fourni par la mesure du dispositif 41 à
self
22 intégrée au pont 200.
435 est un adaptateur d'impédance.
5
Le dispositif de consigne de réulage 44
Le dispositif de consigne de réglage 44 donne une tension continue
que l'on ajuste à l'aide du potentiomètre 440. Ce réglage est prévu pour
compenser
d'éventuelles dispersions.
Le sommateur 42
Un sommateur 42 réalisé avec un ampli-opérationnel 420 donne à sa
sortie une tension égale à la somme des trois tensions continues traitées par
41, 43,
44. Au point d'équilibre, cette somme est égale à la tension de référence
entrant
dans l'étage amplificateur différentiel 46 décrit plus loin .
Les variables p & d sont les entrées d'un sommateur dont le résultat
(ou la sortie) est une constante
p = Pression ou réaction du support sortant de 43
d = Distance d'enfoncement du patient sortant de 41
p + d = Cte = tension de référence. Ainsi, suivant la morphologie du
patient ou sa position, les proportions de p, pression, et de d, distance
d'enfoncement, seront différentes pour obtenir la constante au point de
régulation.
L'amplificateur différentiel 46
Un amplificateur différentiel 46 réalisé avec un ampli-opérationel 460
donne à sa sortie une tension égale à 2 fois la tension de référence moins la
tension de sortie du sommateur 42. Au point de régulation cette tension est
égale à
la tension de référence. Si le système n'est pas à son point d'équilibre, la
sortie est
égale à la tension de référence +/- la tension proportionnelle à l'écart.
Le dispositif de régulation proportionnelle et roté rag le 47
Le dispositif de régulation proportionnelle / intégrale 47 sert à
amplifier l'écart mesuré en 46 tout en temporisant les variations brusques de
ces
écarts afin d'éviter les phénomènes de pompages ou les changements
intempestifs
d'état de fonctionnement. 471 mesure l'écart, 470 est un intégrateur qui
temporise
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les variations de cet écart. Les sorties de ces deux éléments entrent en 472
qui
amplifie l'écart proportionnellement à sa durée.
Le dispositif de commande des moyens de remplissage ou d'évacuation 48
Le dispositif de commande 48 comprend deux comparateurs à fenêtre
qui définissent une plage de portance basse 480 et une plage de portance haute
481. Ces deux plages de portances se chevauchent. La zone commune aux deux
plages est la zone optimum de portance et correspond à la valeur de sortie de
47.
Lorsque la sortie de 47 évolue vers la zone basse, la sortie "A" de 480
change d'état et le système logique 482 fait démarrer le remplissage via la
commande 484 qui actionne les moyens de pompage 50. Inversement lorsque la
sortie 47 évolue vers la zone haute, la sortie "B" de 481 change d'état et le
système logique 483 fait démarrer l'évacuation via la commande 485 qui
actionne
la vanne d'évacuation 52.
En référence à la figure 5, on a représenté un mode de réalisation
particulièrement intéressant de l'invention et qui trouve application dans le
cadre
du gonflage alterné, en anglais "alternating pressure mode", avec un
dispositif de
support ou matelas comprenant une multitude de coussins ou boudins 111, 112,
113, 114 à 129 qui peuvent être dégonflés alternativement individuellement,
séquentiellement. Ce dégonflage séquentiel peut être réalisé un sur deux, un
sur
trois, ou un sur quatre comme représenté à la figure 4 pour les coussins ou
boudins
114, 118, 122, 126, ou même un sur cinq ou un sur n. Dans ce cadre,
l'invention
qui permet de trouver un équilibre de support sensiblement selon la ligne de
flottaison, apporte un avantage déterminant en permettant d'éviter des
pressions
relativement élevées aux différentes parties du corps qui sont préjudiciables
d'un
point de vue des soins, par exemple dans le cas des greffes de peau, ou d'un
point
de vue du confort. L'invention permet, en effet, par l'obtention d'un
équilibre
permanent sensiblement sur la ligne de flottaison le maintien d'une pression
inférieure à la pression de non-vascularisation pendant les phases où les
tissus
subissent la pression exercée par la surface thérapeutique lors du
fonctionnement
alterné ou "alternating" du type représenté à la figure 5.
Autrement dit, par les basses pressions qui sont obtenues grâce au
procédé et à l'appareil de la présente invention, il est possible de traiter
des
patients qui sont par exemple porteurs d'escarres, avec ou sans présence de
greffes
de peau, avec un confort optimum, par la mise en état de flottaison du patient
dans
la surface thérapeutique.